El niño prematuro en casa: seguimiento y cuidados

¡Por fin llegáis a casa con vuestro bebé!

prematuro en casa
«El bebé prematuro» por ©MJ Mas

Tanto si es el primogénito como si no, la alegría de tener a vuestro hijo en casa se entremezcla con la normal preocupación por su fragilidad.

En el hospital sentíais que los cuidados dirigidos a vuestro hijo os llegaban también a vosotros, ahora estáis solos en casa.

La mayoría de los niños prematuros tendrán pocas o ninguna complicación durante el tiempo que pasan en el hospital. Su neurodesarrollo será completamente normal y esa es la idea que debe motivar vuestro quehacer diario.

Pero debemos recordar que el cerebro del prematuro es muy frágil y que, cuanto más prematuramente haya nacido, es más probable que haya sufrido lesión y que presente dificultades.

Vamos a ver como entre los padres y los pediatras podemos mejorar la detección precoz de problemas y trabajar para evitarlos.

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Lesiones cerebrales en el prematuro

Prematuridad y enfermedad cerebral

prematuro - Antonio Más MoralesLa fragilidad del niño prematuro le hace muy vulnerable a la enfermedad.

Hemos visto que el cerebro prematuro es muy delicado y, aún en ausencia de enfermedad, su neurodesarrollo puede verse comprometido. La situación empeora cuando el niño sufre algún problema que causa lesión en el cerebro, la probabilidad de que esto suceda aumenta cuanto menor es el peso y la edad gestacional del niño prematuro.

En esta entrada hablaremos de problemas de salud que lesionan el cerebro del prematuro y comprometen su neurodesarrollo. Las secuelas a corto y largo plazo y qué podemos hacer para disminuir los riesgos.

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El cerebro del niño prematuro

El neurodesarrollo del niño prematuro

cerebro fetal

El cerebro tiene una estructura muy compleja, reflejo de su función: regir todas nuestras acciones, conscientes e inconscientes, y el funcionamiento de nuestro cuerpo.

Durante la gestación, el desarrollo del cerebro requiere mucho más tiempo que el de otros órganos, y aunque su arquitectura está completa al nacimiento, madurará junto a su función durante los primeros años e irá modificándose a lo largo de toda la vida.

Pero ¿qué pasa si el nacimiento se produce antes de los 9 meses? ¿Se altera el neurodesarrollo?

Veíamos en otra entrada que el recién nacido prematuro es un bebé muy delicado y vulnerable, susceptible de padecer muchos problemas de salud. En esta entrada vamos a hablar específicamente del cerebro del niño prematuro, de como se desarrolla.

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El niño prematuro

17 de noviembre, día internacional de la prematuridad

prematuridad
«My blue girl» de Bill Keaggy.

Un niño es prematuro cuando nace antes de las 37 semanas de gestación.

Esto sucede en 1 de cada 10 partos. Las causas son muy variadas, aunque la más frecuente es el embarazo múltiple. En el mundo nacen anualmente 15 millones de bebés prematuros.

Los prematuros son niños muy delicados. Aunque gracias a los avances en pediatría su supervivencia ha aumentado mucho, su inmadurez causa múltiples problemas de salud y tendrán dificultades en su neurodesarrollo y discapacidad, especialmente en los niños más inmaduros, los que nacen antes de la  semana 32 y con un peso inferior a 1.500 gramos.

En esta entrada vamos a conocer un poco mejor la prematuridad.

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Diplejia en la parálisis cerebral infantil

Diplejia: dificultad de movimiento que afecta a las piernas

La diplejia o paraparesia se presenta antes de los tres años de edad, y es un tipo de parálisis cerebral infantil (PCI).

Altera la postura y la marcha porque está reducida la movilidad de las piernas, y afecta a la precisión manual por estar disminuida la motricidad fina de las extremidades superiores. Supone el 50% del total de casos de PCI. Debida a una lesión cerebral característica de la prematuridad, aunque puede tener múltiples causas, que provoca una alteración del tono muscular.

Alteraciones motoras en la diplejia

diplejia

Las lesiones cerebrales causan debilidad y rigidez de los músculos de las piernas lo que dificulta el mantenimiento de la postura y del equilibrio.

El niño con diplejia espástica tiene una postura característica.

El tronco está inclinado hacia adelante, las piernas se cruzan de modo que entrechocan las rodillas que además están en flexión y giradas hacia el interior; los pies se apoyan sobre todo en la parte anterior provocando una postura en puntillas.

Las extremidades superiores no suelen tener deformidades, aunque en los casos más graves aparece una dificultad para controlar los movimientos de precisión manual que pueden ser lentos y algo torpes.

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