La parálisis cerebral no es solo cosa de niños

NEC vídeosLa parálisis cerebral infantil no desaparece, persiste toda la vida.

Lo que somos hoy es consecuencia de nuestro pasado. Si nuestro pasado fuera diferente, nosotros también seríamos diferentes.

Las personas con discapacidad motriz sufrieron un accidente que les causó una lesión cerebral, si se produce antes de los 3 años de edad se denomina parálisis cerebral infantil (PCI).

De todos los niños con PCI, un tercio sufren un retraso moderado-grave, un tercio lo tiene leve y un tercio no tiene ningún retraso. En los niños con mayor afectación motora, resulta muy difícil determinar su capacidad cognitiva, su deficit motor afecta al habla y a sus gestos limitando mucho su comunicación.

Se trata de ofrecer una atención individualizada para avanzar en sus aprendizajes y facilitar su inclusión escolar.

inclusión integración

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Las personas con PCI tienen un pasado, igual que tú, pero eso no debe limitar su presente ni su futuro.

Ver o definir a una persona solo por alguna de sus características es discriminar. Contra la discriminación solo cabe informarse y luchar contra nuestros prejuicios.

Os dejo un maravilloso vídeo de Maysoon Zayid, una persona que quiere ser tratada como cualquier persona:

Tengo 99 problemas y la parálisis cerebral es solo uno de ellos. 

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Hemiplejia en la parálisis cerebral infantil

Hemiplejia: parálisis que afecta medio cuerpo

Quien la sufre no puede mover bien el brazo y la pierna de un lado. Cuando se produce antes de los 3 años de edad se considera un tipo de parálisis cerebral infantil (PCI), supone el 20% del total de casos. Es debida a una lesión focal de la corteza cerebral que provoca una alteración del tono muscular y que puede tener múltiples causas, las más frecuentes son vasculares, traumáticas o infecciosas.

Alteraciones motoras en la hemiplejia

hemiplejia infantil

En la mayoría de los niños con hemiplejia espástica, el brazo está mucho más afectado que la pierna. En la espasticidad siempre están más afectados los músculos que se contraen para vencer la gravedad (antigravitatorios) por lo que la postura suele ser en flexión del brazo y de la pierna.

En el brazo, los músculos flexores están en continua contracción, les cuesta separar el brazo del tronco y girarlo hacia fuera, extender el codo y la muñeca, girar la palma de la mano hacia arriba y abrir la mano separando los dedos. El pulgar está flexionado y queda incluido en la palma de la mano, dificultando mucho la manipulación.

En cambio la espasticidad de la pierna puede causar tanto extensión como flexión excesivas. La cadera suele estar en flexión lo que causa que el tronco se incline hacia adelante, la rodilla suele estar en flexión y mirando hacia adentro, aunque también puede estar estirada, el pie está casi siempre en puntillas, girado hacia dentro y cuesta el apoyo del talón.

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Epilepsia rolándica

También llamada

epilepsia
– benigna de la infancia
– con puntas centro-temporales
– parcial con paroxismos rolándicos
la brecha de Rolando en Roncesvalles

Las crisis epilépticas son el síntoma principal de la epilepsia.

Están causadas por una descarga anómala de neuronas de la corteza cerebral, que pierden su ritmo y provocan una interrupción brusca del funcionamiento normal del cerebro.

Hay muchos tipos de crisis diferentes que además pueden coexistir en una misma persona, de modo que más que de epilepsia podríamos hablar de epilepsias.

Crisis epilépticas focales (o parciales)

Cuando sólo un grupo de neuronas pierde el ritmo, las crisis se llaman focales o parciales y sus manifestaciones pueden ser muy variadas dependiendo de la función que realiza la estructura a la que pertenecen las neuronas afectadas. Pueden ser crisis motoras, visuales, auditivas, etc. Si las neuronas afectadas consiguen imponer su ritmo a todas las demás que no están enfermas, la crisis se hará generalizada.

De todas las epilepsias focales una de las más frecuentes, mejor conocidas, y benignas es la que afecta a las neuronas que se encuentran cercanas a la cisura de Rolando.

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Cefalea infantil

El dolor de cabeza

Es un problema muy frecuente en la infancia. La probabilidad de padecer un episodio de dolor de cabeza aumenta con la edad, llegando a ser de hasta el 96% en la adolescencia.

El cerebro no duele porque no tiene receptores del dolor.

Duelen las estructuras de la cabeza que lo rodean o están cerca: los vasos sanguíneos, los músculos de la cabeza, la piel, las mucosas o los dientes entre otros.

El dolor aparece cuando alguno de estos tejidos se inflama.

En la infancia la inflamación es casi siempre benigna y relacionada con procesos febriles poco graves como catarros, otitis, sinusitis… Una vez se soluciona la causa desaparece el dolor de cabeza, es pues una cefalea aguda.

Las cefaleas que duran varios días seguidos o se repiten cada cierto tiempo, generan un mucha preocupación. Sobre todo si son dolores intensos que impiden la actividad diaria normal del niño. Estas son las cefaleas crónicas y es conveniente que sean valoradas por la neuropediatra para determinar su causa y descartar problemas graves.

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María José Mas – neuropediatra

 

Foto de frente de María José Mas SalgueroSoy María José Mas, pediatra y neuropediatra.

Ejerzo en Tarragona, donde nací y vivo.

En este blog sobre neurodesarrollo y neuropediatría, encontrarás información útil para comprender el desarrollo cerebral y afrontar mejor los problemas y enfermedades neurológicas de la infancia.

Mi objetivo es ofrecer información fiable para que no os perdáis en este mundo tan incierto que es internet.

Neuropediatra desde el año 2001

Mi actividad profesional se desarrolla sobre todo en mi ciudad, Tarragona, España.

Soy responsable del área de Neuropediatría de la Xarxa Sanitaria i Social de Santa Tecla.

Tengo ejercicio privado en Fontanet medicina y fisioterapia de Tarragona y en el Centro Médico Rambla Nova.

Soy la impulsora de la Neuropediatría en la provincia de Tarragona, he creado y consolidado la consulta especializada en Neuropediatría del Hospital U. de Tarragona Joan XXIII, del Pius Hospital de Valls y de la Xarxa Sanitaria i Social de Santa Tecla.

También soy docente universitaria de grado y postgrado.

Tengo amplia experiencia en divulgación médica.

Especialidades:
Pediatría. Hospital Universitario de Tarragona Juan XXIII. España.
Neuropediatría. Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona. España.
Epileptología. Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona y Hôpital Necker de París. Francia.

Lo que hago:
– Problemas neurológicos · servicios médicos
Otras actividades profesionales · docencia y divulgación
En los medios · prensa, radio y televisión

Lo que pienso:
– Reflexiones sobre ser neuropediatra
– No me gusta, pero me gusta (ser médico)
– Mis opiniones personales

Para contactar conmigo:
– Consultas médicas · presencial y telemedicina
Pedirme una charla · de docencia o divulgación (no se atenderán consultas médicas)
– Para otros temas escríbeme a contacto@neuropediatra.org (no se atenderán consultas médicas)

Curriculum

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Son mis pacientes los que más me han enseñado Medicina.

enero 2019 © mj mas

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