parálisis cerebral

Diplejia en la parálisis cerebral infantil

12 noviembre 2014
mj mas
62 Comentarios
Categories: neuropediatría, parálisis cerebral infantil (PCI)

Diplejia: dificultad de movimiento que afecta a las piernas

La diplejia o paraparesia se presenta antes de los tres años de edad, y es un tipo de parálisis cerebral infantil (PCI).

Altera la postura y la marcha porque está reducida la movilidad de las piernas, y afecta a la precisión manual por estar disminuida la motricidad fina de las extremidades superiores. Supone el 50% del total de casos de PCI. Debida a una lesión cerebral característica de la prematuridad, aunque puede tener múltiples causas, que provoca una alteración del tono muscular.

Alteraciones motoras en la diplejia

diplejia

Las lesiones cerebrales causan debilidad y rigidez de los músculos de las piernas lo que dificulta el mantenimiento de la postura y del equilibrio.

El niño con diplejia espástica tiene una postura característica.

El tronco está inclinado hacia adelante, las piernas se cruzan de modo que entrechocan las rodillas que además están en flexión y giradas hacia el interior; los pies se apoyan sobre todo en la parte anterior provocando una postura en puntillas.

Las extremidades superiores no suelen tener deformidades, aunque en los casos más graves aparece una dificultad para controlar los movimientos de precisión manual que pueden ser lentos y algo torpes.

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Resonancia magnética cerebral en niños

6 agosto 2014
mj mas
72 Comentarios
Categories: neuropediatría, neuroimagen

¿A tu hijo le van a hacer una resonancia cerebral?

Te explico qué es, para qué sirve, cómo se hace y la preparación que necesita.

niño en interior resonancia
«Niño en resonancia magnética», de Beatriz Luna

La resonancia magnética cerebral es la prueba de imagen más utilizada en neuropediatría.

Permite estudiar con nitidez las diferentes estructuras craneales y comprobar que están sanas.

Muchos padres acuden a la primera visita con la idea de que a su hijo se le hará una resonancia. La mayoría de veces no será necesaria porque muchas enfermedades neurológicas de la infancia cursan sin alteraciones en la estructura del cerebro.

Sólo en aquellos casos en que se sospeche una alteración de la anatomía cerebral se indicará realizar una prueba de neuroimagen, la más eficaz es la

resonancia magnética cerebral (RM)

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Primera visita con la neuropediatra

14 mayo 2014
mj mas
37 Comentarios
Categories: historial clínico, neuropediatría

¿Qué hace una neuropediatra?

la consulta de neuropediatríaUna neuropediatra es una pediatra especialista en tratar las patologías específicas del sistema nervioso de recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes.

A diferencia de la neurología del adulto, la neuropediatría presta especial atención al neurodesarrollo y a las interferencias que sobre éste causa la enfermedad, neurológica o no.

Los neuropediatras atendemos un amplio abanico de enfermedades con diferentes grados de complejidad.

¿Cuándo debo ir a la neuropediatra?

Las enfermedades neurológicas causan una gran inquietud en los padres. Lo adecuado es consultar con el una neuropediatra, la profesional mejor formada para atender estos problemas. Las causas que más frecuentemente generan consultas de neurología infantil son:

– retrasos en el desarrollo, global, motor, del lenguaje o de la conducta
– convulsiones febriles y epilepsia
– discapacidad cognitiva (retraso mental)
– trastornos del aprendizaje escolar como el TDA-H
– dolor de cabeza
– si se sospecha autismo o síndrome de Asperger
– si hay tics o trastornos del movimiento

Y en muchos otros problemas.

Para visitas presenciales

Pide cita en Fontanet. Medicina y fisioterapia.
Visito todos los jueves por la tarde de 16 a 20 horas.

C/ Gasòmetre nº 24, bajos – Tarragona

Teléfono: 977 226 900

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¿Qué necesito llevar a la consulta de neuropediatría?

La consulta de neuropediatría

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↬ 2014 ©MJ Mas (actualizado enero 2024)

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El test de Apgar… tiene nombre de mujer

7 mayo 2014
mj mas
12 Comentarios
Categories: neurocientíficos, neuropediatría

El test de Apgar valora la viabilidad del recién nacido en los primeros minutos de vida

Sí, Apgar es un apellido, el de una Dra. en anestesiología, de nombre Virginia.ast

Virginia Apgar
Virginia Apgar explorando a un recién nacido

Con vocación de cirujano, el sexismo imperante en los años 30 del siglo XX la llevó hacia la anestesiología, de la que se convirtió en pionera.

También asentó las bases de la medicina perinatal con la mejoría de la atención al recién nacido y el estudio de las malformaciones congénitas.

Su famoso test de Apgar nació de una determinación: los niños que nacían en su quirófano no dejarían de respirar.

Nobody, but nobody, is going to stop breathing on me! (¡nadie, absolutamente nadie, va a dejar de respirar en mi presencia!)

Virginia Apgar

Para ello desarrolló un método que le permitía, de forma rápida y sencilla, valorar la viabilidad del recién nacido. El test de Apgar se publicó por primera vez en el número de julio-agosto de 1953 de la revista Current Reasearches in Anesthesia and Analgesia con el título «A Proposal for a New Method of Evaluation of the Newborn Infant.» – la elegancia y sencillez del estudio acrecientan la admiración de quien lo lee – y enseguida empezó a utilizarse en todas las maternidades.

El test de Apgar redujo la mortalidad neonatal y asentó las bases de la neonatología moderna. En palabras de la propia Apgar, lo que pretendía con su método era una clasificación simple y clara del estado de los recién nacidos para poder comparar los resultados de las distintas prácticas obstétricas, de las pautas analgésicas y de la resucitación del recién nacido.

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Hemiparesia en la parálisis cerebral infantil

12 febrero 2014
mj mas
2 Comentarios
Categories: neuropediatría, parálisis cerebral infantil (PCI)

Hemiparesia: que afecta al movimiento de medio cuerpo

Parálisis significa que no se puede mover y paresia que el movimiento es posible, pero limitado. En la hemiparesia el movimiento del brazo y la pierna de un mismo lado está disminuido. Se debe a una lesión focal de la corteza cerebral que provoca una alteración del tono muscular y que puede tener múltiples causas, las más frecuentes son vasculares, traumáticas o infecciosas.

Cuando se produce antes de los tres años de edad se considera un tipo de parálisis cerebral infantil (PCI), supone el 20% del total de casos.

Alteraciones motoras en la hemiparesia

hemiplejia infantil
Hemiparesia – Anales de Pediatría Continuada.

En la mayoría de los niños con hemiparesia espástica, el brazo está mucho más afectado que la pierna. En la espasticidad siempre están más afectados los músculos que se contraen para vencer la gravedad (antigravitatorios) por lo que la postura suele ser en flexión del brazo y de la pierna.

En el brazo, los músculos flexores están en continua contracción, cuesta separar el brazo del tronco y girarlo hacia fuera, extender el codo y la muñeca, girar la palma de la mano hacia arriba y abrir la mano separando los dedos. El pulgar está flexionado y queda incluido en la palma de la mano, lo que entorpece mucho la manipulación.

En la pierna la espasticidad puede causar tanto extensión como flexión excesivas. La cadera suele estar en flexión, lo que causa que el tronco se incline hacia adelante, la rodilla suele estar en flexión y mirando hacia adentro, aunque también puede estar estirada, el pie está casi siempre en puntillas, girado hacia dentro y cuesta el apoyo del talón.

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